Hors de contrôle. hausse des MST, dont un pic de 26 % de syphilis, déclenche l’alarme aux États-Unis | Santé sexuelle :

La forte augmentation des cas de certaines maladies sexuellement transmissibles, y compris une augmentation de 26% des nouvelles infections à syphilis signalées l’année dernière, incite les responsables américains de la santé à demander de nouveaux efforts de prévention et de traitement.

“Il est impératif que nous (…) travaillions pour reconstruire, innover et étendre la prévention (MST) aux États-Unis”, a déclaré Leandro Mena des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis dans un discours prononcé lundi lors d’une conférence médicale sur les maladies sexuellement transmissibles. maladies maladies.

Les taux d’infection pour certaines MST, dont la gonorrhée et la syphilis, augmentent depuis des années. L’année dernière, le taux de cas de syphilis a atteint son plus haut depuis 1991 et le nombre total de cas a atteint son plus haut depuis 1948. Les cas de VIH sont également en hausse, en hausse de 16 % l’an dernier.

Une épidémie internationale de monkeypox a en outre mis en évidence l’aggravation du problème de la nation avec des maladies propagées principalement par le sexe.

David Harvey, directeur exécutif de la National Coalition of STD Directors, a qualifié la situation de “hors de contrôle”.

Les responsables travaillent sur de nouvelles approches du problème, telles que des kits de test à domicile pour certaines MST qui permettront aux gens d’apprendre plus facilement qu’ils sont infectés et de prendre des mesures pour empêcher la propagation à d’autres, a déclaré Mena.

Un autre expert a déclaré qu’une partie essentielle de tout effort doit viser à accroître l’utilisation des préservatifs.

“C’est assez simple. Plus d’infections sexuellement transmissibles surviennent lorsque les gens ont plus de rapports sexuels non protégés”, a déclaré Mike Saag, un expert en maladies infectieuses à l’Université de l’Alabama à Birmingham.

La syphilis est une maladie bactérienne qui se présente sous forme de plaies génitales, mais qui peut finalement entraîner des symptômes graves et la mort si elle n’est pas traitée. Les nouvelles infections à syphilis ont chuté aux États-Unis à partir des années 1940 lorsque les antibiotiques sont devenus largement disponibles. Ils sont tombés à leur plus bas jamais enregistré en 1998, lorsque moins de 7 000 nouveaux cas ont été signalés à l’échelle nationale. Le CDC a été tellement encouragé par les progrès qu’il a lancé un plan pour éliminer la syphilis aux États-Unis.

Mais, en 2002, les cas ont recommencé à augmenter, principalement parmi les hommes homosexuels et bisexuels, et ils ont continué. Fin 2013, le CDC a mis fin à sa campagne d’élimination face à un financement limité et à une augmentation des cas, qui ont dépassé 17 000 cette année-là.

En 2020, les cas avaient atteint près de 41 700 et ils ont encore augmenté l’année dernière, à plus de 52 000.

Le taux de cas a également augmenté, atteignant environ 16 cas pour 100 000 personnes l’année dernière. C’est le plus élevé en trois décennies.

Les taux sont les plus élevés chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, ainsi que chez les Noirs, les Latinos et les Amérindiens. Bien que le taux chez les femmes soit inférieur à celui des hommes, les responsables ont noté qu’il avait augmenté de façon plus spectaculaire, en hausse d’environ 50 % l’an dernier.

Cela rejoint un autre problème. l’augmentation de la syphilis congénitale, dans laquelle les mères infectées transmettent la maladie à leurs bébés, entraînant potentiellement la mort de l’enfant ou des problèmes de santé tels que la surdité et la cécité. Les cas annuels de syphilis congénitale n’étaient que d’environ 300 il y a dix ans; ils sont passés à près de 2 700 l’an dernier. Sur le décompte de l’année dernière, 211 étaient des mortinaissances ou des décès de nourrissons, a déclaré Mena.

L’augmentation de la syphilis et d’autres MST peut avoir plusieurs causes, selon les experts. Les efforts de dépistage et de prévention ont été entravés par des années de financement insuffisant, et la propagation peut s’être aggravée – en particulier pendant la pandémie – en raison d’un diagnostic et d’un traitement retardés. La consommation de drogue et d’alcool peut avoir contribué à un comportement sexuel à risque. L’utilisation du préservatif a diminué.

Et il y a peut-être eu une augmentation de l’activité sexuelle alors que les gens sortaient des blocages de Covid-19. “Les gens se sentent libérés”, a déclaré Saag.

L’arrivée du monkeypox a ajouté un lourd fardeau supplémentaire. Le CDC a récemment envoyé une lettre aux services de santé des États et locaux indiquant que leurs ressources en matière de VIH et de MST pourraient être utilisées pour lutter contre l’épidémie de monkeypox. Mais certains experts disent que le gouvernement doit fournir plus de financement pour le travail sur les MST, et non le détourner.

Le groupe de Harvey et certaines autres organisations de santé publique poussent une proposition pour plus de financement fédéral, y compris au moins 500 millions de dollars pour les cliniques de MST.

Mena, qui est devenue l’année dernière directrice de la Division de la prévention des MST du CDC, a appelé à réduire la stigmatisation, à élargir les services de dépistage et de traitement et à soutenir le développement et l’accessibilité des tests à domicile.

“J’envisage un jour où se faire tester (pour les MST) pourra être aussi simple et aussi abordable que de faire un test de grossesse à domicile”, a-t-il déclaré.

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