Des traces de virus de la polio découvertes dans les eaux usées de Londres alors que les responsables de la santé déclarent un incident national | Nouvelles du Royaume-Uni

Des traces du virus de la poliomyélite ont été trouvées lors d’une inspection de routine des eaux usées à Londres, ce qui a incité l’Agence britannique de santé et de sécurité à déclarer un incident national.

Les responsables de la santé sont désormais préoccupés par la propagation du virus dans la communauté après la collecte d’échantillons au Beckton Wewage Treatment Works à Londres, mais ont souligné que le risque pour le public est extrêmement faible.

Plusieurs poliomyélites étroitement apparentées ont été trouvées dans des échantillons d’eaux usées prélevés entre février et mai. Il a continué d’évoluer et est maintenant classé comme un virus de la polio de type 2 « dérivé d’un vaccin » (VDPV2).

Les responsables pensent qu’il y a eu une propagation parmi des personnes étroitement liées dans le nord-est de Londres – peut-être des membres de la famille élargie – et que ces personnes versent maintenant le virus de la polio de type 2 dans leurs excréments.

Des enquêtes urgentes tenteront de déterminer l’étendue de la transmission dans la communauté et d’identifier où elle peut se produire.

Le grand coup que la poliomyélite a révélé à Londres – analyse

Tom Clark

rédacteur scientifique et technique

@aTomClarke

L’éradication quasi totale de la poliomyélite dans le monde est l’une des réalisations les plus difficiles de la santé publique mondiale au cours du siècle dernier.

C’est pourquoi c’est un grand succès que des traces du virus aient été découvertes à Londres.

Bien sûr, le risque pour les enfants et les jeunes au Royaume-Uni est faible. Les enfants sont systématiquement vaccinés contre le virus, il aura donc peu de chances de se propager largement.

Même si elle se propage à la minorité de personnes non vaccinées, une réponse de santé publique rigoureuse devrait permettre, espérons-le, de la maîtriser rapidement.

Mais le fait que la poliomyélite puisse même toucher un pays doté d’un système de santé sophistiqué et de bons niveaux de couverture vaccinale est un rappel fort que la poliomyélite a le potentiel de revenir jusqu’à ce qu’elle soit complètement éradiquée.

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Qu’est-ce que la poliomyélite, des personnes au Royaume-Uni ont-elles été vaccinées contre elle et quel est le risque pour le public ?

Le Dr Vanessa Saliba, consultante en épidémiologie à l’UKHSA, a déclaré : « Le poliovirus transmis par les vaccins est rare et le risque pour le grand public est extrêmement faible.

“Le poliovirus dérivé du vaccin a le potentiel de se propager, en particulier dans les communautés où la vaccination est plus faible. Dans de rares cas, il peut provoquer une paralysie chez les personnes qui n’ont pas été complètement vaccinées, donc si vous ou votre enfant n’êtes pas à jour avec votre vaccin contre la polio, il Il est important de contacter votre médecin généraliste pour saisir l’étape ou, si vous n’êtes pas sûr, de consulter votre livre rouge.

“La majorité de la population au Royaume-Uni sera protégée des vaccinations infantiles, mais dans certaines communautés à faible couverture vaccinale, les individus peuvent rester à risque.

“Nous enquêtons de toute urgence pour mieux comprendre l’étendue de cette diffusion et le NHS a été invité à signaler rapidement tout cas suspect à l’UKHSA, bien qu’aucun cas n’ait été signalé ou confirmé jusqu’à présent.”

Travaux d'épuration de Beckton
Image:
Certains virus étroitement liés ont été trouvés entre février et mai

Il est probable que le virus ait été propagé par une personne récemment vaccinée contre la poliomyélite dans un pays où elle n’a pas encore été éradiquée, comme le Pakistan, l’Afghanistan ou le Nigeria.

Jusqu’à présent, le virus n’a été détecté que dans des échantillons d’eaux usées et aucun cas de paralysie n’a été signalé.

Il est normal qu’un à trois poliovirus “de type vaccin” soient détectés chaque année dans des échantillons d’eaux usées du Royaume-Uni, mais il s’agit toujours de découvertes successives sans rapport, qui disparaissent ensuite. .

C’est la première fois que le même virus est détecté à plusieurs mois d’intervalle depuis le dernier cas en 1984.

Ces découvertes antérieures se sont produites lorsqu’une personne vaccinée à l’étranger avec le vaccin antipoliomyélitique oral direct (VPO) est revenue ou s’est rendue au Royaume-Uni et a brièvement « jeté » des traces du poliovirus de type vaccin dans ses selles.

Le virus présente un risque pour toute personne non vaccinée, en particulier les enfants et les jeunes. L’adoption nationale du vaccin antipoliomyélitique infantile est élevée, mais à Londres, les taux sont beaucoup plus faibles.

Le vaccin antipoliomyélitique primaire est administré aux nourrissons à l’âge de deux, trois et quatre mois. Trois doses sont nécessaires pour terminer le cycle primaire. Au Royaume-Uni, il est administré dans le cadre du vaccin six en un. Au Royaume-Uni, lorsque les enfants atteindront l’âge de deux ans, près de 95 % d’entre eux auront reçu cette série de trois vaccins. À Londres, où le virus a été détecté, le nombre tombe en dessous de 90 %.

Au cours des cinq à dix dernières années, les responsables de la santé ont déclaré avoir constaté une baisse lente et régulière du programme de vaccination des enfants. La couverture vaccinale pour le rappel préscolaire, qui est proposé aux enfants dès l’âge de trois ans, est de 71 % à Londres. C’est à peu près le même chiffre pour les promoteurs adolescents offerts aux enfants de la neuvième année.

Jane Clegg, infirmière en chef du NHS à Londres, a déclaré: “La plupart des Londoniens sont entièrement protégés contre la poliomyélite et n’auront pas besoin de prendre d’autres mesures, mais le NHS commencera à contacter les parents d’enfants de moins de cinq ans à Londres, qui ne sont pas à jour de leurs vaccins contre la poliomyélite pour les inviter à se défendre.

“En attendant, les parents peuvent également vérifier le statut vaccinal de leur enfant dans leur livre rouge et les gens doivent contacter leur médecin généraliste pour réserver une vaccination si eux-mêmes ou leur enfant ne sont pas entièrement mis à jour.”

Le virus de la poliomyélite peut infecter la moelle épinière et les nerfs à la base du cerveau, provoquant une paralysie et, dans les cas les plus extrêmes, peut mettre la vie en danger.

Mais la plupart des personnes atteintes de poliomyélite n’auront aucun symptôme et combattront l’infection sans même se rendre compte qu’elles sont infectées. Un petit nombre de personnes connaîtront une maladie pseudo-grippale de trois à 21 jours après avoir été infectées.

Il se transmet facilement d’une personne à l’autre, principalement par la voie fécale-orale, lorsqu’une personne infectée ne se lave pas correctement les mains après avoir utilisé les toilettes et touche ensuite la nourriture / l’eau consommée par d’autres – et, moins fréquemment, par la toux et éternuement. . Le virus se multiplie dans l’intestin et les personnes infectées excrètent de grandes quantités de virus dans leurs selles.

Les stations d’épuration de Beckton London ont une zone de chalandise de plus de quatre millions de personnes, ce qui pose un défi important aux responsables de la santé.

Si davantage d’échantillons de virus sont identifiés, l’urgence peut passer au niveau suivant, qui comportera des interventions ciblées – y compris des vaccinations en petits groupes et la collecte d’échantillons fécaux dans les zones où le virus de la poliomyélite a été trouvé.

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